肺癌防治论坛/LDCT筛检 首重菸枪、肺癌家族史

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在国外,LDCT筛检是针对老菸枪,但不见得适合台湾。杨泮池在二○一五年领军国内多个医学会与十七家医学中心,在国健署支持下针对不吸菸高风险族群进行LDCT一万两千人筛检计画,初步结果发现有百分之二点六肺癌患者,其中超过百分之九十六是肺癌第一期患者,这些报告远比欧美还高,显示我们筛检方式更有效。

针对肺癌早期筛检,台湾肺癌学会理事长陈育民认为,他不建议每个人都做,而是具高风险的族群才需要。(记者林伯东/摄影)

国健署长王英伟宣布,LDCT最快明年六月纳入国家筛检,但经费有限,先从经济弱势的老菸枪及有肺癌家族史的人做起。台湾肺癌学会理事长陈育民同意,医师应教育民众LDCT筛检必要性,建议有实证的危险群接受筛检,例如有家族史者。

台北荣总肿瘤医学部顾问医师蔡俊明指出,自己的患者有七成病人不抽菸没家族史,未来也不在国家筛检计画中,反而是要让大家都有健康管理的概念,将自费接受LDCT筛检当作健康管理一环。

成大医学系内科教授苏五洲认为,一般民众接受筛检,结果出炉後,可能也会造成恐慌,成大之前与美国加州大学洛杉矶分校合作发现,肺腺癌患者的血液和唾液内有微量基因突变的表皮生长因子,大家利用多面向的研究,早点发现高危险群。

肺癌早期预防除了筛检外,环境控制也很重要,国卫院群体健康科学研究所名誉研究员熊昭指出,降低环境与空气污染,尤其在移动污染源如机动车的监控部分监测是不够的,须靠政府跨部门努力。

肺癌早期预防还需要环境因素的控制,国卫院群体健康科学研究所名誉研究员熊昭指出,环境里的空污是非常重要,但需政府跨部会才有办法解决。(记者林伯东/摄影) 林伯东
台北荣总肿瘤医学部顾问医师蔡俊明指出,自己的病人很多不抽菸也没家族史,早期筛检的概念应该变成健康管理的一环。(记者林伯东/摄影)
什麽是肺癌高危险群,成大医学系内科教授苏五洲指出,除了已知的族群外,可以多面向研究,找出潜在高危者。(记者林伯东/摄影)

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