定期子宫颈抹片检查有效降低罹病风险

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Q:有没有定期做子宫颈抹片检查,罹病风险差多少?

A:国内每年有千余人罹患子宫颈癌,另有六百多人因此失去生命。子宫颈癌的病源是人类乳突病毒(HPV),有过性行为的人当中,高达半数会感染HPV,其中约有一成的人无法痊愈,病毒就伺机病变造成癌症。

目前没有药物能杀死HPV,HPV疫苗理论上能预防六至七成的感染风险,但因为疫苗尚未涵盖所有病毒型别,所以定期接受子宫颈抹片检查是必要的。我国补助30岁以上女性筛检,并建议至少每三年进行一次。

定期子宫颈抹片

定期子宫颈抹片

不过,根据卫福部国健署公布的2018年子宫颈癌筛检报告,约有两成左右的女性逾三年、甚至五年以上未作过筛检,而本土资料显示,比起一到三年内有筛过的女性,五年以上未筛者的子宫颈癌检出率将超过十倍。

上述报告显示,30岁以上的受检女性当中,上一次筛检距今的时间是「一年内」、「一到三年间」、「三到五年间」、「五年以上」及「从未检查过」等,其子宫颈癌检出率分别为0.2‰、0.1‰、0.2‰、1.1‰及1.3‰。这显示,一到三年内筛检一次,较有效降低罹病风险。

检查时,妇产科医师会将鸭嘴型扩阴器伸入阴道至子宫内口采取细胞标本。部分女性可能忧心检查过程会感到疼痛,但其实,子宫颈不太有神经,因此不会带来不适,且能快速于一两分钟内完成检查离开。记得检查要避开月经期间,检查前别发生性行为即可。

一般来说,医师会建议有过性行为的人一年筛检一次,子宫颈病变者可能需要半年检查一次,以避免不慎发生伪阴性、忽略罹病,拖久变成恶性肿瘤

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