癌症、帕金森氏症,很多是吃出来的!肠胃科名医提醒:8恶习是祸首

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据估计,每10人当中就有1人有肠胃不适的毛病,此外,每3人中就有1人长期受肠胃疾病所苦。台大医院内科部胃肠肝胆科主任暨台大医学院副院长吴明贤表示,广义的肠胃科而言,泛指消化内科之胃、肠、肝、胆、胰等器官。

没减肥体重却掉5% 可能有大问题

肠胃不舒服,这看似简单的问题,其实暗藏着大大学问。吴明贤进一步说明,常见的上腹部疼痛,有可能是单纯的溃疡、肠胃炎、消化不良、胃食道逆流,但也可能是胆结石,甚至胃癌、肝癌、胰脏癌等恶性肿瘤。

有时甚至吃些肠胃药也能缓解,他提醒,若合并出现饮食行为(如吞咽困难、疼痛)或排便习惯改变、体重减轻等警示症状,一定要寻求专业医疗,切勿自行诊断(编注:过去6∼12个月,无刻意节食,体重却减少5%,则是有临床意义的体重减轻)。

一般而言,就医後医师会给予身体检查,有时会做抽血检查,确认是否有B型肝炎或C型肝炎等肝脏疾病,必要时会再针对胃肠或肝胆胰等问题,安排肠胃镜或腹部超音波等检查,如此就能大致厘清哪个器官出现毛病。

吴明贤表示,消化系统疾病的病因扣除感染如病毒性肝炎、幽门螺旋杆菌外,与饮食最为相关,如有一餐没一餐、一餐当两餐吃,喜欢低纤、高脂、高醣饮食,甚至菸、酒、槟榔等,都是极为典型的「病从口入」!

肠道是第2大脑 帕金森氏症与失衡也有关

肠道是人体最强大的免疫器官,人体淋巴有70%以上分布在肠道,除了淋巴球外,肠道内的菌数更高达100兆,相当於人体细胞总数目的10 倍。

吴明贤说:「这些肠道菌不仅与营养、代谢相关,也影响着免疫功能,肠道还有第2个大脑之称呢!」如今,有越来越多证据显示,肠道菌若没维持在平衡的状态,慢性发炎将一触即发,他以幽门螺旋杆菌和胃溃疡为例,就是细菌导致疾病最典型的例子。

此外,帕金森氏症、自闭症等也和肠道菌失衡有关,或许你无法理解肠道与大脑的关联?吴明贤解释,肠道内的神经会经过「脑肠轴线」(gut-brain axis)与大脑相互联络。当肠道菌失衡後,会透过 肠道的迷走神经影响到中枢神经的免疫机转,肠道菌丛制造的短链脂肪酸也会诱发脑部疾病。

他提醒,便秘、腹泻是肠道菌失衡或饮食失衡的一个基础表徵!但也强调并不是所有的肠道症状都会造成远端器官伤害,得进一步评估失衡的严重度。

从便便看健康 形状、颜色都是线索

上完厕所,你会回头检查自己的便便吗? 图/ingimage

想知道肠子是否健康,每天解便後可别急着冲马桶,你可以从大便中得知自己的健康状况。

吴明贤说,在医学上将大便的形状依布里斯托大便分类法(Bristol Stool Scale)分为7类:

第1型:

一颗颗硬球(很难通过)。

第2型:

香肠状,但表面凹凸。

第3型:

香肠状,但表面有裂痕。

第4型:

像香肠或蛇一样,且表面很光滑。

第5型:

断边光滑的柔软块状(容易通过)。

第6型:

粗边蓬松块,糊状大便。

第7型:

水状,无固体块(完全液体)。

一般来说,第1型和第2型表示有「便秘」状况;第3型和第4型是理想的便形,尤其第4型是最容易排便的形状;至於,第5至第7型则有「腹泻」的可能。

除了形状外,颜色也是判断肠道是否健康的重要依据。正常的大便因为含有胆汁所转化来的色素,呈现黄色或金黄色。「若粪便呈现其他颜色, 就表示健康出现警讯了。」吴明贤提醒。

饮食6字诀 翻转3高1低

俗话说,好的肠胃比好的大脑重要。该如何保养?吴明贤认为,就疾病而言,扣除传染病, 绝大多数的病症如肥胖、糖尿病、癌症等慢性病,都与经年累月的生活习惯有关。

饮食就是影响生活习惯最大因素。现代饮食与过往有很大的不同, 吴明贤语重心长地说,饮食最重要 的目的,是为了提供身体活动所需 的能量及维护细胞的新陈代谢,因此进出得平衡。

但现代人生活形态偏 静,却又经常采取「3高1低」饮食法,即高热量、高脂肪、高醣、低纤维,都大大影响肠胃健康。

他以「肠漏症」为例,长期低纤饮食,改变肠道菌丛生态平衡,间接造成肠道受损,食物便会透过受损的肠道壁的上皮黏膜,渗漏到血液、淋巴,引起体内免疫球蛋白G的慢性过敏反应及远端器官的慢性发炎反应!

另一大问题是饮食失序,进食必须依照生物时钟,早餐吃得好,晚餐吃得少,现代人却爱吃早午餐、晚餐又特别丰盛,以至於胃食道逆流、肥胖,处处耳闻。

吴明贤提醒,现代人习惯把药物(如保健品)当食物吃,而不是把食物当药物吃,但药物毕竟还是化学品,人们应该重新学会将食物当药物吃,而不是想用药物来取代食物。

藉由透过好的饮食可以保护肠胃道,甚至全身性的健康。

他进一步提出饮食4大原则──高纤、低脂、低醣、热量则要适当,6种重要的营养素(醣类、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水)用心安排,总结而言,「多样、均衡、节制」的饮食外,也要与工作形态结合,例如劳动者需要较高的热量、蛋白质,而静态工作者热量就要相对的少。

另外,生活要规律,避免不良的生活习惯, 菸、酒、槟榔、熬夜都要禁止。

心情好坏可以透过大脑、内分泌和自主神经系统的交感、副交感神经而改变肠胃的蠕动和消化液的分泌,学会利用听音乐、看书、腹式呼吸、冥想、伸展运动、旅游等,随时为自己解压,让大脑放松。

少食、慢食、乐食、感恩食

1.减少每餐食量:

搭配平衡食谱,尤其晚上最好避免吃到饱的场合,以免大量进食增加消化道负担。

2.餐後不要躺下或趴睡:

临睡前不要再吃东西。

3.避免多吃脂肪或油腻食品:

胃肠最适合的是温和食物,太过辛辣、冰、烫的食物最好敬而远之。

4.少吃不易消化的问题食品:

有人吃糯米会腹胀,有人吃葱椒会不舒服,吴明贤提醒,请根据自己的经验法则尽量避免。此外,盛夏时, 食物容易腐败,不熟的生冷食物若无法确认新鲜度,最好不要食用。

5.多吃新鲜蔬果:

增加膳食纤维摄取量,亦可多喝优酪乳,特别是便秘型大肠激躁症或有大肠疾病家族史者更应如此。

6.放松心情用餐:

吃慢一点,细嚼慢咽才能让食物更易消化。

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