发烧、咳嗽别以为是无害的感冒!出现「4大症状」很致命

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初期症状似感冒 若影响到心脏功能恐休克、猝死

根据《新英格兰杂志》的分析,40岁以下成年人不明原因死亡中,约有20%的致病因是急性心肌炎。任勖龙医师说明,心肌炎初期症状不明显且不易区分,症状似感冒、上呼吸道发炎、肠胃炎等。然而,当影响到心脏肌肉时,心脏功能就会出现变化,像是传导系统受到破坏会导致心律不整、心室颤动、心室频脉等。这些突如其来的心脏功能变化,恐造成致命性的伤害,如猝死、心因性休克。

任勖龙医师表示,任何人都可能发生心肌炎,在临床上从小朋友到年长的病患都有,但像是免疫系统尚未发育完全的婴幼儿、癌症治疗的患者或是本身患有自体免疫疾病的人,相对为心肌炎好发的高风险族群。

除病毒感染 自身免疫问题也可能引起心肌炎

心肌炎的主因分为两大类型:感染性与非感染性,其中感染性因素包含:病毒性、细菌性以及寄生虫性心肌炎,非感染性因素则为毒素与自我免疫问题相关。任勖龙医师说明,在台湾最常见的心肌炎是由病毒感染所引起的,例如:肠病毒中的克沙奇病毒、腺病毒、伊科病毒、人类疱疹性病毒等。这些病菌易在心肌处大量繁殖,造成心肌细胞受伤、损坏,甚至会影响到心脏的功能,严重者需透过叶克膜或电击等方式来抢救。

然而,引起心肌炎的另一成因与自体免疫问题也息息相关。任勖龙医师进一步说明,自体免疫系统发生问题的患者,例如:类风湿性关节炎、红斑性狼疮、乾燥症等,因本身免疫系统已受到破坏,无法正确判定攻击的对象是正常的细胞或不正常的细胞。因此,患者异常的免疫反应容易把心脏错认为要攻击的地方,误伤了心肌细胞与心脏的功能,导致心肌炎的发生。

心肌炎病程又快又猛烈 若有症状切勿延误就医

根据研究报告显示,天花疫苗在少数的状况下可能引起心肌炎,任勖龙医师表示,此疫苗在台湾临床已经许久未使用。目前民众所施打的流感疫苗已是支成熟与时间久远的疫苗,且不具活性与不含会加强免疫反应的佐剂。因此,在安全性上是可以放心的。

最後任勖龙医师呼吁,心肌炎虽不是常见疾病,但在流行感冒期间盛行的季节里要格外小心,且心肌炎的病程通常又快又猛烈,医师特别提醒,别再以为发烧、咳嗽和腹泻等症状仅是无害的感冒或肠胃炎,一旦发生疑似心肌炎症状,切勿延误,应尽早就医!

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