2021癌症论坛/国卫院长梁赓义:结合数据与用药 癌症精准医疗启航

释放双眼,带上耳机,听听看~!

建构基因数据,量身订作以病人为中心的计画。

「2021全癌解码精准治疗癌症高峰论坛」中,国家卫生研究院长梁赓义将以「由精准医疗到精准健康」为题发表演说。记者曾吉松/摄影

在癌症精准治疗部分,健康大数据永续平台是一大工程,梁赓义指出,透过约400个基因大模组的次世代基因检测工具,提供癌症病患进行检测,看看是否有基因突变、融合,如果有基因变异,分别使用健保给付与非健保给付的标靶、免疫药物,确认或排除该药物,对於该基因变异的病患是否有效,这将是一个「量身订作」、「以病人为中心」的计画。

对於有机会参与计画的病患而言,不仅可以获得基因检测与标靶、免疫药物的治疗机会。这些基因资讯的原始资料,也可以整理成医疗大数据,打造独属於台湾的癌症资料库,进行再确认及再分析,通盘了解国人特色基因变异,进而建立本土的癌症治疗指引、健保给付参考,以及作为未来研发新药的基础。

与七大医学中心合作,延揽近万名癌症病患。

癌症病患要如何参加研究计画呢?国卫院将透过台湾癌症临床研究合作组织(TCOG),跨医院、跨中心的合作,包括国内七大医学中心,组成大联盟,共同延揽收治近万名的癌症病患。梁赓义指出,这样大规模的计画,在世界上也非常罕见。

国卫院作为国家最高的智库单位,梁赓义说,癌症精准医疗对於健保给付也将有所帮助。基因检测可以协助病患找到最有效的治疗方法,选择较有经济效益的治疗策略,也排除掉无效的治疗,让病患与健保达到双赢。

在产业提升的部分,事实上,从2015年美国前总统欧巴马提出「癌症登月计画」,加速癌症精准治疗的研发进展,全世界正在进行精准医疗竞赛,台湾如何後发先至?梁赓义说,台湾拥有众多优势,包括良好的医疗体系、健保大数据,以及长达41年的癌症登记档,ICT产业、5G的建置,丰沛的能量将带给生技产业一条全新的道路,这些软硬实力,都是他国无可比拟的优势。

不只治疗癌症,还要达到预防疾病、全民健康目标。

梁赓义强调,精准医疗的最终目的,在於提升国人的健康。除了癌症治疗,精准医疗的目的在於促进精准健康,配合「学习型健康照护体系」,从数据和分析来产生学习,将这些知识反馈给民众,改变行为和改造组织,去达到实践健康生活的目标,达到预测、预防疾病的功能。

学习型健康照护体系已经落实在具体计画上,例如肥胖是慢性病也是致癌风险因子,不仅跟生活习惯,也与基因有关,国卫院结合基隆长庚、宏碁公司推动「国人整合性肥胖症及其衍生疾病资料库智慧预测系统」。

基隆长庚医院长年投入基隆地区及邻近的万里、瑞芳、贡寮等区蒐集人口健康资料,加上宏碁的人工智慧运算,系统性的分析基因、蛋白质等变化指标依据,让医师可预测患者未来的可能疾病。对医师第一线的介入治疗不仅有参考价值,也能提升社区民众自我健康管理。

精准健康‧照护体系‧永续经营 资料来源/梁赓义 制表/元气周报

国家级精准医疗计画3方向

1. 针对台湾重要癌症,提出基因检测相关计画。

2. 开发基因变异(突变)标靶用药新适应症之临床试验。

3. 建立实证世界证据的研究案例,并在计画中提出产官学研合作之发展途径。

给癌友的一句话:精准结合智慧,客制你的健康。

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