2021癌症论坛/肺癌接力治疗 要靠基因检测

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国内以EGFR基因突变的肺癌病患人数最多,约占整体的六成。在第一线治疗中,除第一、二代标靶药物已纳入健保给付外,第三代标靶药物亦於去年开放给付予部分符合条件的病患使用。因此,「如何选择标靶药物?」成为病患的下一道难题。王金洲说,第一线治疗选择,眼光要看得远,才能尽可能争取较长的存活期,延续生命。

晚期肺癌须正确接力用药,争取较长存活期。

临床研究证实,在亚洲族群当中,具EGFR基因突变的晚期肺癌病患,於第一线治疗采用第二代标靶药物,待抗药性出现後,再次进行基因型态分析,有六成以上的病患检测带有T790M基因突变,可进一步接力使用第三代标靶药物,延缓进入化疗,保有生活品质,整体存活期将近4年。

而第一线治疗就使用第三代标靶药物,相关研究指出,在亚洲肺癌病患身上,可看到的整体存活期为37.1个月;不过,在欧美族群病患身上,却呈现较长的整体存活时间,显示标靶治疗可能存在种族之间的差异。

王金洲说,晚期肺癌接力治疗是近年发展的概念,随着药物推陈出新,病患应与医师详尽沟通,依基因检测结果正确接力用药,讨论最佳治疗组合,延续生机。

给癌友的一句话:医病沟通,讨论最佳治疗组合,延续生机。

肺癌病患接力治疗 资料来源╱王金洲 制表/元气周报

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