2021癌症论坛/卵巢癌易复发 精准医疗助延缓

释放双眼,带上耳机,听听看~!

周宏学林口长庚医院妇癌科主治医师 记者郑超文/摄影

癌症五年存活率来看,表现愈差的癌症代表恶性度愈高,存在更高复发机率,包括胰脏癌、卵巢癌等。

林口长庚医院妇癌科主治医师周宏学说,卵巢癌是妇科癌症中最容易复发的癌症,五年存活率小於50%,被称为「最棘手的妇癌」,逾70%的病患经一线治疗後,会在一年半内复发,一旦复发就会一再复发,且距离下次复发的时间会逐渐缩短,最後产生抗药性。

不过,近年卵巢癌治疗上已有重大突破,带来曙光。

基因检测找出突变者,标靶药物延缓复发。

卵巢癌病患在完成标准的手术辅以化学治疗後,在延缓疾病复发的「维持治疗」上,突破过去仅以化学治疗或血管新生抑制剂的维持治疗法,现今采取基因检测,找出具有BRCA基因突变的病患,并使用PARP抑制剂的替代性维持疗法成为主流趋势。

PARP抑制剂属於标靶药物,以抑制癌细胞的DNA修复路径延缓疾病复发,经研究显示,晚期卵巢癌病患经基因检测,带有BRCA基因突变且对含铂类化学治疗具有良好反应者,在服用药物达两年後并追踪41个月,发现病患复发与死亡的机率大幅降低70%。

据统计,国内女性每千人中就有一至两名具有BRCA基因突变,且BRCA1与BRCA2基因突变皆与卵巢癌有关。其中带有BRCA1基因突变者,终其一生有44%的机率;而带有BRCA2基因突变则有17%的机率罹患卵巢癌。提醒病患确诊後及早进行基因检测等相关检验,如果有问题应求助妇癌专科医师,拟定治疗对策。

●小辞典●

维持治疗

为延缓复发,卵巢癌经一线或复发治疗後采取的治疗方式可分为三类,分别为介入性维持疗法、继续性维持疗法,及替代性维持疗法。

给癌友的一句话:癌症虽可怕,好好配合治疗,有望改善现况,愈来愈好。

在卵巢癌治疗上,已可利用基因检测找出异常基因。图/123RF

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