易怒、失眠、没性趣… 恐是男性更年期

释放双眼,带上耳机,听听看~!

杰克(化名)年近50岁,在上市公司担任主管职,对待属下态度和善,颇受好评,但这一、二年作风有变,动不动就刁难属下,也会破口大骂,对此冲动行为常事后觉得沮丧,更糟糕的是他把沮丧情绪带回家里,然后和太太又掀起另一场风暴;易怒、失眠、提不起「性」趣、精神不能集中,工作、家庭生活面临挑战。

40至70岁男性大约30%会出现更年期临床症状,易怒、失眠、提不起「性」趣、精神不能集中,工作、家庭生活面临挑战。

40至70岁男性大约30%会出现更年期临床症状,易怒、失眠、提不起「性」趣、精神不能集中,工作、家庭生活面临挑战。

他在一次健康检查项目中,无意间瞥见「男性更年期」项目,经由问卷筛检和抽血检验发现,他有睪固酮低下情形,原来是「男性更年期」上门了;最后在卫教和适当睪固酮补充后,工作和家庭生活改善,整个人豁然开朗。

流行病学统计,40至70岁男性中,大约30%会出现更年期症状。但和女性不同,男性在生理上没有一如停经般这样明确的界线,可得知自己性腺功能正在退化,也因为如此,「男性更年期」议题也常常被忽略。

男性40岁后雄性激素衰退

「男性更年期」是一个较为通俗好懂的泛称,在临床上称之为「晚发性性腺功能低下症候群(LOH, Late Onset Hypogonadism)」或「睪固酮缺乏症候群(TDS ,Testosterone Deficiency Syndrome)」 ,这是指男性在40岁以后雄性激素(androgen)机能逐渐衰退,特别是睪固酮分泌减少,因体内荷尔蒙分泌变化所产生身心障碍造成的系列症状。

主要症状有沮丧或忧郁、热潮红、心悸及盗汗、性欲降低、勃起困难或早泄、 缺乏活力、易倦怠、失眠、注意力不佳、体重增加、体脂肪增加、肌肉松弛、肌张力降低等。

在诊断上主要根据美国圣路易大学(St. Louis University)的John E. Morley教授设计简单问卷(ADAM, Androgen Deficiency in Aging Male),作为睪固酮不足的筛检,在配合抽血检测血清中的睪固酮浓度来评估。

正确心理调适度过低潮期

改善「男性更年期」,最重要的是清楚的认知男性更年期也是人体正常生理变化的一部分,明确正面了解人生正进入另一个阶段。藉由正确的心理调适和家庭支持,来度过人生的低潮期。

针对期间产生的不适症状,可以考虑经由医师评估来补充男性荷尔蒙的治疗。

正如同John E. Morley教授所言,荷尔蒙的补充应该是著重在「经由升高睪固酮之后,产生更好的动机与心理准备,而能正向的面对男性更年期」。

男性更年期检测表

1. 你的性欲和性冲动是否有降低的现象?

2. 你是否感到缺乏活力而比较没有元气?

3. 你是否察觉有体力变差而不足,或者有耐力下降而不足的现象?

4. 你的身高有否减少而变矮?

5. 你是否发现自己「享受生活乐趣」的感受不如从前?

6. 你是否感到悲伤或沮丧,或者脾气变坏?

7. 你勃起时的硬度是否比过去较不坚挺?

8. 你是否发现最近运动时,体力明显的变差?

9. 你是否在吃完晚餐后就感到昏昏欲睡而容易打瞌睡?

10. 你是否发现最近工作绩效变差而表现不佳?

如果问题(1)或(7)的回答「是」,或有任何三个问题回答「是」,建议检查睪固酮,确认是否为男性更年期症状。

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