无症状感染近5% 潜伏2周腹泻为转重症指标

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一名学生确诊新冠肺炎,校方昨消毒校园。

一名学生确诊新冠肺炎,校方昨消毒校园。

无症状感染者一直是防疫专家眼中最可怕的噩梦,中央流行疫情指挥中心昨天首度公布我国无症状确诊患者比率,截至四月一日为止,三百廿九名确诊患者中,十五位为无症状感染者,约占百分之五,无症状期间长达二周之久。

指挥中心专家咨询小组召集人张上淳表示,无症状感染者并非是「完全无症状」,有些患者被感染后,在尚未出现症状前就被筛检阳性。台北医学大学附设医院胸腔内科专任主治医师徐上富说,依照国外文献指出,无症状感染者分两种层次,一为尚未出现症状被确诊,即潜伏期被确诊,另一是感染到自愈都没有症状。

徐上富表示,人体被感染后,约三到十四天才会出现症状,这段期间被称为潜伏期,不少感染者在潜伏期时被筛出;中国发表研究显示,完全无症状者约占整体一成,这也是新冠病毒在全球大流行的关键原因。

在症状表现方面,不少确诊个案主诉嗅味觉丧失,指挥中心日前修订通报采检定义,将嗅味觉异常纳入,值得注意的是,昨新增十例确诊案例中,四例出现腹泻、腹痛症状,张上淳说,确诊案例中少数主诉腹泻,将视后续资料再决定是否纳通报定义。

其中案335(五十多岁本土案例)腹泻症状明确,是少见主诉腹泻后确诊的案例,张上淳说,过去确诊案例中也有零星个案出现腹泻症状,但单纯主诉腹泻非常少,截至目前为止,仅有此例。

徐上富表示,新冠病毒入侵人体主要的受体为ACE2,人体组织中以支气管、肺部、肠胃道、大小肠的ACE2最多,依照中国及世界卫生组织的观察报告指出,新冠肺炎重症患者主诉腹泻症状的比率,远高于住在一般病房的确诊者,且多数腹泻症状都是确诊患者较后期症状,目前临床上已将腹泻视为病情转为重症的指标之一。

另,国卫院昨宣布成功以SARS抗体研发出可以检测新冠肺炎的快筛试剂,十到十五分钟就能有结果,将进一步确认快筛试剂的专一性及灵敏度,下周启动招商进行试量产。

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