为什么检查结果正常,但身体还是不舒服?医师:这点可能害你延误就医

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盲目相信检查结果,是延误就医的主因!

因为身体不适而去医院接受检查,结果是「正常」。很多人会想,也许是因为只做了一般的检查才得到这样的结果,于是又接受更精密的检查,但结果还是一样,这真的很让人混乱。接受了所有可以称作「检查」的检查,却找不到异常的地方,身体还是很不舒服。一开始担心你的家人及朋友,可能会觉得你得了怪病,再不然就是觉得你在装病。

我在医院看诊时,也常遇到被周遭亲友说得了怪病的患者,不久前就有一位五十多岁的男性患者前来求诊。

「我的膀胱很不舒服,真的很难过,只要可以让膀胱恢复健康,我愿意做任何事情。」光听患者的话,就能充分感受到这件事让他有多不舒服。不分时间地点的尿意,会让他随时都得到洗手间报到,真的让人很难受。膀胱感觉随时都胀满着,有时还会产生令人不适的闷痛感,来自各方面的不适真的令人很无奈。

为什么检查结果虽然正常,但身体却还是很不舒服呢?

为什么检查结果虽然正常,但身体却还是很不舒服呢?

但不知道是怎么回事,检查结果却没有任何异常。除了肾脏跟膀胱检查,连前列腺等能做的检查都做了,却还是找不到原因。检查结果虽然没问题,但因为患者还是有一些症状,因此医师还是开了一些药让他服用。从神经安定剂到消炎药,该吃的都吃过了,但症状却丝毫没有改善,最后这位患者抱着死马当活马医的心情来我们医院求诊。

另外还有一位四十多岁快五十岁的女性患者也遭遇类似的问题,几年前开始她就一直容易觉得疲倦,没有食欲也吃不多,但体重却一直增加。她原本不太怕冷,但不知道从什么时候开始,身体会发抖、觉得冷,其实这些都是甲状腺功能低下时会出现的典型症状。

「其实来这间医院前,我已经先去其他医院检查了。院方虽然怀疑是甲状腺功能低下,但血液检查结果却很正常。」患者因为身体疲惫而痛苦,但院方却说没有任何异常就让她回家,实在是有些不近人情。有一段时间患者甚至怀疑自己可能是精神上的不安所致,所以一直安慰自己「是正常的,没有任何问题」,但却一点用也没有。

▼比起检查结果,症状更重要

为什么检查结果虽然正常,但身体却还是很不舒服呢?可能的原因非常多。通常检查结果正常,但却一直有症状出现,就会被诊断为「神经性」疾病。这个意思就是说身体虽然没有任何异常,但却因为太过敏感或压力太大,所以导致精神太过疲惫而出现这类的症状。确实也有很多人在服用精神安定剂之后,情况就渐渐好转。

但即使症状是出自无法透过检查得知的心理问题,我们也不能就这样置之不理。很多人都认为「神经性疾病等同于怪病」,但我们不能因为检查结果正常,就无条件将「神经性」与「怪病」画上等号。「症状」应该先于检查结果。即使做了很多检查,但却没有发现任何异常,而怀疑是神经性疾病,但只要有症状,就代表身体确实出现了某种型态的问题。至少是处在「还没生病,但也不算健康」的状态,也就是我们前文所说的「亚健康」。

近年来,为了更进一步了解透过一般检查无法得知的亚健康问题,开始有越来越多人会做更精密的检查。最具代表性的包括有机酸检测、慢性食物过敏原检验、肠道内菌种检验等。透过这些检查,可以找出一般检查无法得知的各式身体问题。而确实也有很多人透过这样的检查,摆脱罹患怪病的污名,而关于检查的介绍,后文会有详细的说明,再请各位读者参考。

▼标准值只能当作参考,每个人的状况都不同

检查结果虽然正常却仍有症状时,还有一些需要考虑的事情,那就是在一般检查当中的正常数值,其实只是一个所谓的「平均值」而已。每个人天生的遗传因素和最佳的健康条件,其实都存在着一定的差异。举例来说,相同的食​​物有些人吃了会没办法消化、拉肚子,相同的酒有些人喝了会醉,但有些人却会像完全都没喝般正常。

每个人可承受的标准值其实都不同,但因为没办法掌握所有人的标准值,所以只能以长时间、从一大群人身上搜集来的数值当作平均参考标准。但这样一来,就会出现即使检查结果正常,但依然有类似疾病的症状发生。

以这位四十多岁的女性患者来说,症状毫无疑问是甲状腺功能低下,但血液检验结果却正常,表示平均的正常数值很可能和她的个人数值并不相符。通常我们会用T3、FT4、TSH荷尔蒙的数值来判断甲状腺健康与否。T3、FT4是甲状腺荷尔蒙,而TSH则是刺激甲状腺,即分泌甲状腺荷尔蒙的荷尔蒙。T3要在○‧八至二ng/ml、FT4是四‧八至十二‧七mg/dl,TSH则是要在○‧二七至四‧二mIU/ml 才算正常。但这位患者的TSH仅仅只有四‧一,落在偏低的范围内,T3与FT4正常,且是落在中间的稳定正常数值。不过典型的甲状腺低下症状却持续不断,从这点来看,虽然这位患者的TSH数值正常,但却很有可能无法分泌足够的甲状腺荷尔蒙,以致身体无法正常运作。

血压也是一样。一般正常血压是一二○/八○ mmHg,但有些人的血压虽然高于这个数值,还是可以过着健康的生活,有些人的血压虽然低于正常值,但却为脑中风、心肌梗塞等高血压合并症状所苦。当然,除了血压之外,还有很多其他因素会引发心血管疾病,但至少我们可以合理推测,并不是所有人的正常血压都一定是一二○/八○ mmHg。

一般的检查结果只是最低标准而已。检查结果虽然正常,但折磨身心的症状却持续不断,那就不能盲目地相信检查结果。光是有「症状」出现,就表示你的身体已经脱离健康,进入亚健康的状态,需要努力恢复健康。

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